简介:卡托普利试验是根据下述原理进行的。正常生理情况下,肾素-血管紧张...[展开]
简介:卡托普利试验是根据下述原理进行的。正常生理情况下,肾素-血管紧张素系统是调节醛固酮分泌的主要因素,具有生物活性的血管紧张素能刺激醛固酮的分泌。卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂,能阻断血管紧张素Ⅰ转变为有活性的血管紧张素Ⅱ,因而减弱了刺激醛固酮分泌作用,血中醛固酮水平下降。而原发性醛固酮增多症病人的醛固酮分泌不依赖,或仅部分依赖肾素-血管紧张素系统的调节,给予卡托普利后醛固酮的分泌不被抑制。肾动脉狭窄患者所分泌过多的肾素,可被卡托普利阻断其转变成血管紧张紊Ⅱ,使醛固酮分泌减少。[收起]
通过本试验判断是原发性高血压病人还是醛固酮增多症引起的高血压的高血压病人。在正常人或原发性高血压病人,服卡托普利后血浆醛固酮水平被抑制到416pmol/L(15mg/dl)以下,而原醛症病人的血浆醛固酮则不被抑制。
1 方法一 : 卡托普利,25mg,口服,于服药前和服药后2h抽血测血浆醛固酮水平。从试验前2h到抽完第二次血为止,安静平卧。
2 结果判定:服药后血浆醛固酮水平较服药前无下降为阳性。