可的松水试检查组合化验单解读

简介：正常人如在短时间内大量饮水，由于水的大量吸收，血液被稀释，下丘...[展开]

简介：正常人如在短时间内大量饮水，由于水的大量吸收，血液被稀释，下丘脑-垂体分泌抗利尿激素减少，因而尿量大增，称为“水利尿作用”。水利尿作用除与血循环及肾脏有密切关系外，主要还与血管升压素和肾上腺皮质所分泌的糖类皮质激素参与调节。当肾上腺皮质功能减退时，肾小球滤过率降低，下丘脑—垂体分泌看利尿激素增加，则出现明显的利尿延迟现象，而每分钟最高排尿量减少(<10ml).此种水利尿反应缺陷能被糖皮质激素所纠正。[收起]

可的松水试基本知识

就诊科室：

肾内科 妇产科 男科
是否空腹：

否
检查方式：

抽血
医院参考价:

￥80
不适宜人群：

血钠低下者。
需检查人群：

有水肿，少尿，水中毒等症状者。多腺体缺陷综合征，肾上腺皮质功能减退性心脏病，原发性肾上腺皮质功能减退症，肾上腺皮质功能减退症等患者。
注意事项：

疑有肾上腺皮质功能严重不全者、应该先测血钠。定时收集尿液，... [更多]

检查作用

可的松水试验对排尿障碍有诊断意义。在垂体前叶功能减退或肾上腺皮质功能减退时，由于发生水利尿障碍，因此在2小时内甚至5小时内都不能把所饮的水量排光。此时，可的松水试验，则尿量大增，每分钟最高排尿量可恢复或接近正常。

检查过程

1.方法为：在试验前晚餐后禁止饮水。试验日清晨空腹，排尿弃去后，在20min内饮水1000ml(或按20mg/kg服用)。此后每20min收集尿液1次(计算每秒或每分钟排尿量)，共8次，历时160min。

2.第2天在同样条件下重复第一天的试验，但在饮水前4h口服可的松75mg。如果第一天试验每分钟最高排尿量已超过10ml，可考虑不做第2日试验。

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