正常情况下脊棘突及椎旁肌肉均无压痛。正常人脊柱无叩击痛。

压痛：有压痛以第7颈椎棘突计数病变椎体的位置。常见病因为脊椎结核、椎间盘脱出及脊椎外伤或骨折，如椎旁肌肉有压痛常为腰背肌劳损。 　　叩击痛 　　(1)直接叩击法 ：是以手指或叩诊锤直接叩击各个脊椎棘突，此法多用于检查胸、腰段。 　　(2)间接叩击法：又称为传导痛或冲击痛，病人取端坐位，医师用左手掌面放在病人的头顶，右手半握拳以小鱼际肌部叩击左手，如脊椎某处疼痛，则表示该处有病变。