简介:甲状旁腺激素(PTH)试验(Ellsoworth-Howard试验)是通过肌肉或静脉注射PTH,原...[展开]
简介:甲状旁腺激素(PTH)试验(Ellsoworth-Howard试验)是通过肌肉或静脉注射PTH,原发性甲旁亢时,cAMP和无机磷的含量无明显排泄增加。甲旁减时,尿cAMP和磷酸盐排泄和尿磷/尿肌酐比值明显增加,可达10倍以上。假性甲旁减时无尿中磷酸盐增加改变。[收起]
甲状旁腺激素(PTH)试验对甲状旁腺疾病的诊断有意义。降低:甲状旁腺机能减退症。如仅血浆PTH水平低于正常值,并不能据以做出甲状旁腺机能减退的诊断,需结合其它临床情况全面分析。甲状旁腺切除术可引起甲状旁腺机能减退。 若免疫测定法在血清中检出PTH则这种减少可能是暂时性的。 增高:血浆PTH水平正常或略高,如患者同时存在低血钙和高血磷,则可考虑为假性甲状旁腺机能低下症。
方法:
1、试验前患者服低磷饮食5天。
2、试验前1日晨8时起收集尿液,每小时为1份标本,共4次。测基础cAMP和无机磷水平。
3、试验日晨8时肌肉或静脉注射PTH 200U~400U时间不短于10分钟,也可加入生理盐水静滴,持续1小时。
9时起每30分钟收集尿液一次,共4份标本,测cAMP和无机磷。也可同时抽用药后1、2、4小时的血标本检查血cAMP。