简介:甲型肝炎抗体是针对甲肝的一种特异性抗体。甲型肝炎病毒(hepatitis A vir...[展开]
简介:甲型肝炎抗体是针对甲肝的一种特异性抗体。甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)主要通过手-口途径传播,潜伏期15~50天,平均28天。病毒常在患者血清ALT升高前的5~6天就存在于患者的血液和粪便中。发病2~3周后,随血清中特异抗体的产生,血清和粪便的传染性就逐渐消失。[收起]
甲型肝炎抗体对甲型肝炎的诊断有参考意义。抗-HAVIgM:在转氨酶(ALT)升高前或黄疸前一周可呈阳性,黄疸期或转氨酶高峰期滴度最高。随后缓慢下降,可持续2-3个月:病后3-6个月消失再感染时呈回忆性免疫反应,无抗-HAVIgM。病后近期复发仍可呈阳性。抗-HAVIgM是急性甲型肝炎感染的标志,其检测方法是临床上诊断早期甲型肝炎的一种可靠方法 在病后1个月开始升高3-4个月达高峰,以后逐渐下降剸,1年后仍保持较高水平,持续数年至10年。病后剸的牢固免疫可持久存在。
酶联免疫吸附试验(ELISA)和固相放射免疫试验(SPRIA),其灵敏度高,特异性强。为急性肝炎患者检测的常规项目。类风湿因子阳性标本可出现抗-HAVIgM假阳性,应引起注意。 抗-HAVIgG:当急性甲型肝炎患者出现症状时,血清中即可检出抗-HAVIgG,初期滴度低,以后逐渐升高,病后3月达高峰,1年内维持较高水平,低水平在血中可维持数十年甚至终身。如双份血清的抗-HAVIgG滴度,恢复期血清有4倍以上增高,可诊断甲型肝炎。常因患者就诊较晚,采不到早期血清,也得不到抗体滴度增长4倍的结果,所以临床上基本不用此诊断方法。抗-HAVIgG主用于检测人群免疫水平流行病学调查。HAV-RNA利用克隆的HAVcDNA片段制成探针,采用cDNA-RNA分子杂交技术可检测甲型肝炎急性期血清和粪便中的HAV-RNA.自从聚合酶链反应(PCR)应用于临床以来,提供了检测HAV-RNA更敏感的方法