简介:禁水加压素试验是通过下述原理进行的,正常人禁水后血浆渗透压升高...[展开]
简介:禁水加压素试验是通过下述原理进行的,正常人禁水后血浆渗透压升高,循环血容量减少,二者均刺激ADH释放,使尿比重升高,尿渗透压升高而血渗透压变化不大。[收起]
禁水加压素试验用于可鉴别垂体性尿崩症与肾性尿崩症。①部分性尿崩症禁水后尿比重轻度上升,可达1.015,尿渗透压可稍超过血渗透压,但常10%,或增加值>800mosm/kg).②完全性尿崩症禁水后血渗透压平均值>300mosm/kg,尿量无明显减少,尿比重多不超过1.010,尿渗透压无明显升高。③肾性尿崩症禁水后尿液不能浓缩,注射水剂加压素后仍无反应
方法
1、试验前测基础体重,血压,血渗透压,尿渗透压和尿比重,以后每小时留尿测尿量,尿比重和尿渗透压。
2、待连续两次尿量变化不大,尿渗透压<30mosm/kg时,显示内源性ADH分泌已达最大量,或病人体重减轻3%-5%,或病人出现血压下降,精神症状时此时测血渗透压及尿渗透压,并皮下注射水剂加压素5U,再留尿测1-2次尿量,尿渗透压.