检查时未发现肾脏异常。为暗红色实质性器官,形似蚕豆。肾表面光滑,可分为上、下两端,前、后两面,内、外侧两缘。
1.血尿是最常见的并发症,一般在1~2天内可停止。若有严重的血尿,则表示肾实质内有活动性出血,牵拉有气囊的造瘘管后出血可停止。一旦出血过多,必要时可用气囊扩张器压迫止血。 2.感染一般不常见,若检查前有尿路感染,则可造成感染扩散。术前有尿路感染者,在控制感染后再做检查,术后应用抗生素防治感染。 3.膜后血肿或尿囊肿腹膜后血肿是肾内血管损伤引起,若穿刺部位在肾下极背侧则很少发生严重的腹膜后血肿。一旦发生应严密观察,多数可逐渐消失。若血肿呈进行性扩大,需手术探查。尿囊肿是因为造瘘管引流不畅导致,调整引流管位置后能自行消失。4.周围器官损伤主要是因穿刺不当所致。在B超探头引导下穿刺可以避免发生此并发症。 5.水电解质平衡失调多发生于用蒸馏水高压灌注时间过长者。用生理盐水低压灌注可防止发生水中毒,应及时应用利尿剂加速水分排出,并给以高渗盐水治疗。