简介：红细胞血清总胆红素是血红蛋白、肌红蛋白等含铁卟啉化合物在体内的...[展开]
简介：红细胞血清总胆红素是血红蛋白、肌红蛋白等含铁卟啉化合物在体内的代谢产物。血清中胆红素即未结合胆红素和结合胆红素。当肝细胞损伤、胆管阻塞、红细胞破坏增加或寿命缩短时，胆红素代谢常发生异常，临床上即出现黄疸。胆红素代谢检查主要用于了解有无黄疸、程度，并鉴定其类型。[收起]
红细胞血清总胆红素用于了解有无黄疸、程度，并鉴定其类型。异常结果：(1) 判断有无黄疸及其程度：STB17.1-34.2μmol/L为隐性黄疸;34.2-171μmol/L为轻度黄疸;171-342μmol/L为中度黄疸;>342μmol/L为重度黄疸。(2) 判断黄疸的性质：完全阻塞性黄疸为342-513μmol/L，不完全阻塞为171-266.8μmol/L，肝细胞性黄疸为17.1-119.7μmol/L，溶血性黄疸为<85.5μmol/L。
改良咖啡因(J-G)法：1.本法测定血清总胆红素，在10～37℃条件下不受温度变化的影响。呈色在2h内非常稳定。
2.本法灵敏度高(摩尔吸光系数为74380±866 L·mol-1·cm-1)。
3.轻度溶血对本法无影响，但严重溶血时可使测定结果偏低。其原因是血红蛋白与重氮试剂反应形成的产物可破坏偶氮胆红素，还可被亚硝酸氧化为高铁血红蛋白而干扰吸光度测定。
4.叠氮钠能破坏重氮试剂，终止偶氮反应。凡用叠氮钠作防腐剂的质控血清，可引起偶氮反应不完全，甚至不呈色。
5.胆红素对光敏感，标准及标本均应尽量避光。
6.脂血及色素对测定有干扰，应尽量取空腹血。
7.标本对照管的吸光度一般很接近，若遇标本量很少时可不作标本对照管，参照其他标本对照管的吸光度。