简介：阴道后穹窿穿刺术，可协助了解子宫直肠陷凹积液性质，如血液或脓液...[展开]
简介：阴道后穹窿穿刺术，可协助了解子宫直肠陷凹积液性质，如血液或脓液，以诊断宫外孕、盆腔脓肿等。患者取截石位，用窥阴器暴露宫颈及阴道穹窿部并消毒。[收起]
对于有子宫多后倾、活动受限或粘连固定、输卵管增粗压痛、触及囊性包块、子宫旁片状增厚压痛的患者具有重要的诊断意义。异常结果：1.疑盆腔有液体、积血或积脓时，可做穿刺抽液检查。2. 盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。3.分娩过程中，发现卵巢囊肿在盆腔嵌顿，可急行穿刺抽出囊液。4.盆腔肿块位于子宫直肠窝内，经后穹窿穿刺，直接抽吸肿块内容物作涂片，行细胞学检查。5. 宫外孕破裂后，可在后穹窿抽出腹腔血液明确诊断。
1、患者取截石位，用窥阴器暴露宫颈及阴道穹窿部并消毒。用宫颈钳夹住宫颈后唇向上提，暴露后穹窿。
2、用18号腰麻针接10ml注射器刺入后穹窿中点约2～3cm深，有落空感即可抽吸，如抽出血液，5～6分钟不凝，为内出血。
3、如为血水或脓液，可能为炎性或肿瘤渗出液，应送镜检、病检及细菌培养。