简介:人体浆膜腔如胸膜腔、腹膜腔、心包膜腔等,在正常情况下只有少量液...[展开]
简介:人体浆膜腔如胸膜腔、腹膜腔、心包膜腔等,在正常情况下只有少量液体,在腔内起润滑作用,很少能被抽取。但在病理情况下,则有多量液体贮留,形成积液。根据积液产生的原因及其性状,可将浆膜腔积液分为漏出液和渗出液两大类。[收起]
腹水检查可了解积液产生的原因及其性状,对疾病的诊断和治疗有辅助作用。需要检查人群:腹部肿胀,按压可移动。
①血性腹水:腹水呈不同程度的洗肉水样或镜检有大量红细胞,提示可能为结核性腹膜炎、出血坏死性胰腺炎、重症肝炎、急性门静脉血栓形成、肝癌破裂、异位妊娠或卵巢滤泡破裂等。 ②癌性腹水:多呈血性,红细胞在5 ×109/L 以上,蛋白含量较高,腹水白蛋白/血清白蛋白≥0.462,乳酸脱氢酶高于血清乳酸脱氢酶,葡萄糖含量降低,腹水葡萄糖/血清葡萄糖<1.0,癌胚抗原升高,甲胎蛋白阳性,提示多见于门静脉或肝静脉癌栓阻塞、肿瘤压迫下腔静脉阻塞、腹膜转移癌、胰腺癌、肾癌等。