肺灌注显像 指标解读

正常

正常图像两肺轮廓完整,放射性分布比较均匀,肺外带及肺尖放射性略低。AP位右肺底常呈向上弧形,左肺内有主动脉弓及心脏压迹,因而小于右肺。PA位两肺大小接近,中间空白区为脊柱及纵隔,心影被左下肺遮盖而不清楚。LL位前下缘内凹为心脏压迹。

异常

异常结果:  1.不正常肺灌注显像图表现为肺叶或肺段性(楔形,常见于肺栓塞)或不规则形放射性缺损,但一个体位出现的缺损,尤其是斜位,必须在其他体位亦有同样部位的缺损才能判断异常。  2.正常吸烟者的图像有时也可能有小的灌注缺损区。  3.胸膜病变可影响正常图形,如胸膜增厚或少量胸腔积液在侧位或斜位可产生“叶间征”(叶间裂增宽,形成线性放射性缺损);中量积液可形成类似肺段状放射性缺损,但改变体位显像可消失;大量积液可压迫全肺使肺影缩小。

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