简介:促甲状腺受体抗体是鉴别甲亢病因、诊断GD的重要指标之一。Graves病(简...[展开]
简介:促甲状腺受体抗体是鉴别甲亢病因、诊断GD的重要指标之一。Graves病(简称GD)又称毒性弥漫性甲状腺肿或Basedow病,是一种伴甲状腺激素(TH)分泌增多的器官特异性自身免疫病,与慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎等同属于自身免疫性甲状腺病(AITD),有显著的遗传倾向,起病多较缓慢.临床表现除甲状腺肿大和高代谢综合征外,尚有突眼及较少见的胫前粘液性水肿或指端粗厚等。[收起]
促甲状腺受体抗体对Graves病的诊断、治疗和预后的估计均具有重要的意义。TRAb对Graves病的诊断、治疗和预后的估计均具有重要的意义。应用抗甲状腺药物治疗时,随着病情的缓解,TRAb的活性可明显下降,当血中甲状腺激素水平正常后,若TRAb逐渐下降,以至转阴,则停药后复发的可能性小;若治疗后TRAb持续阳性,则说明治疗效果欠佳,停药后复发的可能性大。TRAb在甲减和自身免疫性甲状腺炎患者也可出现阳性,有助于以上疾病的病因学诊断。
1目前试剂盒中采用的TSH受体是放射碘标记的牛TSH受体或者可溶性猪TSH受体,重组的人TSH受体的试剂盒也已经问世,它会使测定的敏感度显著提高。
2新诊断的GD患者 75%~96~TRAb阳性,全部患者平均阳性率为30%~40%。
3需要注意的是,这类抗体中包括刺激性(TSAb)和抑制性(TSBAb)两种抗体,而检测到的TRAb仅能反映有针对TSH受体自身抗体的存在,不能反映这种抗体的功能。