继发性纵隔感染并发症

继发性纵隔感染简介:颈部筋膜平面直接与上纵隔解剖平面和脏器间隙通连,下纵隔之结构和平面同样通过筋膜与腹膜后区上部相通。来源于上术一个区域间隙之感染,能直接通过这一解剖区域进入另一解剖区域。特别是起源于颈部的感染,不仅是因为重力作用,耐用由于胸腔的负压向下扩散到纵隔内。以上之间隙和通道,从解剖上讲,有咽后间隙、气管前间隙、胸骨后间隙、颈部血管鞘和食管周围间隙等。近几年心血管手术用胸骨正中锯开病例日增,术后纵隔感染发生率也随之增加。

并发疾病:

  多脏器功能衰竭和中毒性休克,纵隔感染的并发症较为危险,因为造成感染的细菌多为肠道致病菌,此类致病菌进入组织后产生很强的致病力,导致周围组织广泛坏死,若并发食管穿孔,其中所含的许多口腔内高度有害的细菌可以引起非常严重的中毒,细菌或毒素通过纵隔丰富的淋巴网吸收,很快产生菌血症、毒血症败血症,甚至并发中毒性休克。另外本病还可以引起心包炎,胸腔积脓,心功能衰竭和大血管腐蚀性的致死性出血等。

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