肩峰下滑囊炎简介:肩峰下滑囊又称三角肌下滑囊,是全身最大的滑囊之一,位于肩峰、喙肩韧带和三角肌深面筋膜的下方。肩袖和肱骨大结节的上方(图1)。肩关节外展并内旋时,此滑囊随肱骨大结节滑入肩峰的下方,不能被触摸到。肩峰下滑囊有许多突起,以伸入到肩峰下部分的最明显。另外,此囊附着于冈上肌的囊底较小,而游离缘较大,对肩部的运动很是有利。因此,肩峰下滑囊对肩关节的运动十分重要,被称为第二肩关节。
1、压痛:肩关节外侧肩峰下和大结节处有明显的局限性压痛。
2、肿胀:急性期由于滑囊的充血、水肿,在肩关节前方可触及肿胀的滑囊。慢性期患者肩峰外侧可触及大小不等结节状阳性物。
3、功能障碍:急性期的功能障碍多因疼痛所致,慢性期的功能障碍多因滑囊壁逐渐炎变、增厚,且与腱袖粘连所致。尤以外展、外旋为甚。
4、肌肉萎缩:早期出现上肌、冈下肌萎缩,晚期出现三角肌萎缩。
5、x线片检查,早期肩关节多属阴性,晚期可见冈上肌腱内有钙盐沉积。