嗜睡、睡眠呼吸暂停、睡眠节律紊乱

呼吸内科、神经内科

无特殊，尽快就诊

初诊预留2天，复诊每次预留1天

1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）

2、体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。

3、不适的感觉是否由明显的因素引起？

4、有无打呼噜、头痛、疲劳等伴随症状？

5、大便、睡眠情况。

6、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？

7、治疗情况如何？

8、有无药物过敏史？

1.睡眠呼吸监护

睡眠呼吸监护要监测患者睡眠时中枢神经、呼吸和心血管系统功能及睡眠呼吸紊乱的结果，为诊断提供依据。标准的多导睡眠记录仪应彻夜记录如下变量：脑电图、肌电图、心电图、通气、胸腹呼吸运动及呼吸紊乱的结果。直接监测通气需用咬口或面罩收集呼出气，但患者不易耐受，且影响自然睡眠状态。间接监测通气包括定性和半定量二种方法。定性方法可应用热敏电阻或快速C02分析仪监测通过口鼻的呼吸气体。半定量方法可采用磁强计或呼吸感应性体容积描记仪。胸腹呼吸运动可用膈肌电图、经膈压测定和呼吸感应性体容积描记仪监测。呼吸紊乱结果的监测主要有直接或间接测定动脉血氧分压C02分压和氧饱和度。

2.血液检查

病情时间长、低氧血症严重者，血细胞计数和血红蛋白可有不同程度的增加。

3.动脉血气分析

病情严重或已并发肺心病、高血压、冠心病时，可有低氧血症、高碳酸血症和呼吸性酸中毒。

4.胸部X线检查

并发肺动脉高压、高血压、冠心病时，可有心影增大、肺动脉段突出等相应表现。

5.肺功能检查

病情严重有肺心病、呼吸衰竭时，有不同程度的通气功能障碍。

6.心电图

有高血压、冠心病时，出现心室肥厚、心肌缺血或心律失常等变化。