呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病简介:间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散(DLCO)功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病为发生于近期或以往吸烟者的一种不同的临床综合征。
一、症状:
所有RBILD患者均为吸烟者,发病年龄通常在30~40岁,起病隐匿,尚未见儿童患者,大部分病人无症状或仅症状轻微,包括轻度咳痰和气急,但也有严重气急,活动性低氧血症和咯血的病例报道,所以肺功能严重受损不能作为排除RBILD诊断的依据,肺底可闻及吸气末爆裂啰音,杵状指少见。
二、诊断:
根据患者的大量吸烟史,临床症状和体征,影像学检查可疑诊断RBILD,确诊仍需进行肺活检病理学检查。