红外线伤简介:波长760nm至4000000nm,发生于太阳或热物体,长波部分对组织无损害。可用透镜或反光镜聚焦,也可用三棱镜分散。红外线的生物效应主要是热效应。红外线易被深色物体所吸收,高强度的红外中使组织坏死,蛋白质凝固。远红外线只能穿入组织0.5cm左面,几乎完全被角膜及房水吸收,近红外线可穿透组织3~cm而达视网膜,在虹膜及视网膜均被色素所吸收。
短波红外线引起:
短波红外线引起的白内障:对早期红外线白内障工人,应脱离红外线辐射环境,如视力障碍,病变仅在晶体后极部,可作虹膜切除术,如果晶体已完成混浊,而视网膜功能正常时,可行白内障摘除术。
虹膜切除术,术前准备及麻醉:
1)缩瞳,联合白内障手术则需散瞳。
2)有高眼压者需先用药物降压。
3)术前服用糖皮质激素和吲哚美辛减轻术后反应。
4)球后阻滞麻醉及球结膜浸润麻醉。
手术步骤:
1)开睑器撑开眼睑,上直肌缝线牵引固定眼球。
2)切口:在角膜缘上方做长约5mm以穹隆部为基底的结膜瓣。在角巩膜后界作3mm长的弧形巩膜切口,内外切口宽度一致。放松上直肌缝线。白内障摘除术是使患者重见光明的手术,随着眼科显微手术的开展,手术方法也在不断改进,手术适应症也逐渐放宽,新的手术方法也日益增多,可根据病人的年龄、全身情况的好坏及白内障的性质不同,选择适当的手术方法。
常用的手术方法有:1)白内障囊内摘除术;2)白内障囊外摘除术;3)白内障针拨术;4)白内障针拨套出术;5)晶状体超声乳化。
视网膜脉络膜烧伤:
日光性视网膜脉络膜烧伤:受伤后可服用皮质类固醇,维生素B、血管扩张剂。散瞳剂滴眼及球后注射激素等。