化脓性腱鞘炎简介:大多由手指掌侧横纹部的刺伤引起,而血源性感染则较少见。鞘管内富有滑液,湿润而少血,给感染提供了有利的条件。一旦发生感染,炎症很快扩散到整个鞘管。拇指、小指的建鞘感染,还可扩散到桡侧或尺侧滑囊,并可波及到前臂。在纤维鞘管的狭腔内,炎症本身及渗液张力可破坏肌腱的血循环,导致肌腱坏死。即使肌腱不坏死,炎症愈后也常发生粘连,严重影响手指的功能。
一、发病原因
多由手指掌侧横纹部的刺伤所致。手的掌面皮肤有较厚的角化层,皮下有较厚的脂肪垫,有许多垂直的纤维小梁,将皮肤与掌腱膜,腱鞘及指骨骨膜相连,使牚侧皮肤不易滑动,有利于捏、握动作。但在皮肤缺损时,则不易直接缝合,常需植皮或皮瓣转移覆盖创面。手指末节皮肤的乳头层内,有十分丰富的感觉神经末梢及感受器,感觉十分灵敏。