喉癌症状

喉癌简介:喉癌(carcinoma of larynx)是一种比较常见的恶性肿瘤,发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻窦癌,居第三位。好发年龄为50~70岁。男性较女性多见,约为8:1,以东北、华北和华东地区发病率最高。其病因尚不十分清楚,但患病者几乎邻有长期抽烟历史。症状因癌肿的发声部位而不同。声带癌早期即可出现声嘶,声门上癌早期则多表现为咽部不适或异物冻,疼痛感,且常不明显,容易延误诊断。晚期则可出现明显的声嘶、喉鸣、气促、呼吸困难、疼痛、吞咽障碍及颈部包块和颈淋巴结肿大。

  喉癌症状诊断

常因类型不同,症状出现的早晚和病情的轻重也不一样,主要症状为:

  (一)声音嘶哑:

是声带癌最早出现的症状,多为持久性,并逐步加重。声门下癌早期症状不显著,而  声音嘶哑则为较晚期的症状。

  (二)咽喉部异物感和疼痛:

常为声门上癌比较早期出现的症状,在癌破溃后,可以出现咽喉部疼痛, 有时放射到同侧耳内,为较晚期出现的症状。

  (三)咳嗽和痰中带血:

发生于癌破溃之后,是常出现的症状。

  (四)呼吸困难:

是较晚期的症状,说明癌已发展到堵塞喉腔。

  (五)颈淋巴结转移:

可转移到同侧颈深中部淋巴结,晚期可能转移到对侧。

  按癌肿所在部位分成三个不同类型

  (一)声门上型

  (二)声门型

  (三)声门下型

  喉癌的分期:

  字母T代表肿瘤的大小及原发肿瘤的侵犯的范围,T1:肿瘤局限于喉的一侧;T2肿瘤位于喉的两侧;T3肿瘤已经引起一侧声带运动的障碍;T4肿瘤已经侵犯到喉外。

  N表示是否有淋巴结受侵犯,分为4级,分别是 N0, N1, N2 和 N3。NO:没有证据表明有淋巴结转移;N1:有一个可疑淋巴结,直径小于3cm的转移;N2:在颈部的两侧都发现淋巴结或者在一侧有两个以上淋巴结,或者在一侧直径大于3cm,小于6cm;N3:一个淋巴结直径在6cm以上。

  字母M表示有无远处的转移,M0:表示无转移;M1:表示有转移;

  T N M 分期结合起来即为喉癌的分期:

  I期: T1, N0 和 M0;

  II期: T2, N0 和 M0;

  III期: T3, N0 和 M0; T1, T2, 或者T3,和 N1, M0;

  IV期:T4, N0 或者N1, M0;任何T加上N2或者N3和M0, 或者M1加上任何T或者N ;

  肿瘤非常小的时候为T1,当出现远处转移或者侵犯邻近的结构(但不包括淋巴结)为T4,已经侵犯到淋巴结的喉癌达到N2或者N3也是T4。

喉癌疾病图片

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