一般护理

梗阻性肾病护理

　　1.病人应卧床休息，可适当活动，避免过度劳累。对病情较重，心功能衰竭及尿毒症脑病的病人应绝对卧床休息。病人因肾功能严重损害，导致体内非蛋白氮等代谢产物蓄积，使病人出现胃肠道症状，口中有氨味及皮肤有尿毒霜沉积等，因此应做好口腔及皮肤护理。对病情较平稳的人应嘱病人随时保持口腔清洁，以促进食欲。同时要注意心理护理，经常与病人谈心，增强病人战胜疾病的信心。若病人皮肤搔痒明显，可用温水或苏打水擦洗，避免擦伤皮肤及抓痕。

　　2.在护理病人时，应严密观察病情变化，监测病人的心率、血压、瞳孔、意识、尿量、出血倾象及有元继发感染等，尤其应注意观察有无神经、精神方面的异常。对重症及昏迷病人应加强护理，防止发生意外。

　　3.应给予低蛋白饮食：适宜的饮食可减少蛋白质分解产物的产生，防止体内蛋白质的消耗。从治疗效果的角度来看，应达到维持病人营养，增强机体抵抗力、减少感染、降低机体的分解代谢，从而减轻氮质血症、酸中毒及高钾血症。饮食应以高热量、高维生素、低蛋白饮食为宜，总热量必须满足机体需要，以免造成负氮平衡。多采用麦淀粉饮食，因其蛋白含量可最大程度限制植物蛋白。烹调时注意品种多样化，同时注意食品的色、香、味。为保证病人能够坚持食用麦淀粉，除高血钾病人外，一般可以任意选用水果、蔬菜以促进食欲。治疗期间，如病人有恶心，应分次少量进餐。