过敏性阴道炎就诊指南

过敏性阴道炎简介:过敏性阴道炎是指阴道黏膜出现类似于鼻、眼、肺及皮肤过敏反应的表现。阴道和外阴是能引起局部或甚至严重的全身过敏反应原进入机体的重要途径,可因全身或局部变态反应而引发,故变态反应是过敏性阴道炎的主要原因。  其他常见的阴道炎有:非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。

  • 典型症状

    阴道分泌物增多、白带

  • 建议就诊科室

    妇科

  • 最佳就诊时间

    无特殊,尽快就诊

  • 就诊时长

    初诊预留1天,复诊每次预留半天

  • 复诊频率/诊疗周期
    门诊治疗:每周复诊至白带减少后,不适随诊。
  • 就诊前准备
    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    3、有无阴道分泌物增多等伴随症状?

    4、是否有不洁性交史?

    5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    6、治疗情况如何?

    7、有无药物过敏史?

    8、询问婚育史

    9、月经情况:月经周期、上一次月经时间、月经量、是否痛经等。

  • 重点检查项目

    1.实验室检查

    1.刺点和(或)皮内皮肤实验:应用常见的可能的过敏性吸入物(房尘螨,花粉,动物上皮等),食物,可能的药物,白色念珠菌,花粉,乳胶,精液,杀精剂和酶类。 2.血清总的和致敏原特异性的IgE的测定。 3.阴道分泌物致敏原特异性的IgE的测定。 4.阴道分泌物总嗜酸粒细胞计数测定。 5.接触性皮炎患者的敏感物质皮肤接触试验,常见的外阴敏感剂是丙二醇,抗生素,杀真菌药,福尔马林,松香,染剂等。 6.对可能致敏原的阴道诱发实验 这将是一理想的重新造成阴道过敏反应的手段,同时检测IgE和嗜酸性粒细胞,然而患者常常不同意采用这一诊断手段。

    2.辅助检查

    组织病理检查。

  • 诊断标准
    根据病史和临床表现可作出诊断。 1.病史 详细的询问病史对过敏性阴道炎的诊断十分的重要,注意询问发病的过程和既往的治疗情况,了解可能的诱发因素,如个人的清洁习惯,穿衣习惯,心理状态等等,是否有过敏的家族史,因大部分对吸入物,精液,白色念珠菌过敏的患者,有家族性变态反应史和具有其他器官疾病的症状如鼻炎,哮喘,结膜炎,儿童还应了解卫生条件和是否受到性虐待。 2.临床表现 成年妇女症状常表现为瘙痒,外阴烧灼样感,性交困难和阴道排液,阴道分泌物可能是清澈的,合并有白色念珠菌感染分泌物像脱脂乳粉制奶酪样,阴道血管性水肿,呈急性或慢性炎症改变。

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