过敏性血管炎简介:变应性血管炎(Allergic vasculitis)是比较常见的一种疾病,其组织病理有白细胞核破碎的血管炎表现,有皮肤损伤,也有多个内脏损伤。本病有许多名称,为了防止混乱,Ruiter认为本病称为变应性血管炎比较合适,本名称体现了由变态反应引起血管的炎性改变。本病轻重不一,轻者仅有皮损数周可愈,严重者可有多脏器受损,甚至危及生命。
去除病因,禁用可疑过敏药物及食物。有感染灶时应抗感染治疗。
轻症者可用抗组胺类药物、维生素C、钙剂、静脉注射硫代硫酸钠。如关节痛可用消炎痛、阿期匹林等解热镇痛剂,但须除外对该药过敏。重症大疱型需早期应用大量皮质激素,成人可每日静点氢化可的松200~400mg或地塞米松5~15mg,症状控制可逐渐减量。有感染时应与抗菌素并用。注意电解质平衡紊乱。
轻型无糜烂渗出的皮损,可外用炉甘石洗剂或皮质激素类霜剂。有粘膜破溃时应注意局部清洁。口腔粘膜有损害时可用苏打水、3%硼酸水或复方硼砂液含嗽;外生殖器和肛门皮损可外用黄连素液、呋喃西林溶液或高锰酸钾溶液洗疱,然后外用抗菌素类软膏;眼睑、结合膜糜烂时,可用生理盐水、3%硼酸液洗涤,然后外用红霉素或四环素可的松眼膏,防止眼结膜粘连;鼻腔有损害时,应保持局部通畅,外用抗菌素软膏。有大疱者可在无菌情况下将疱液抽出。