肝火眩晕鉴别诊断

　　中医认为，眩晕多为肝阳上亢，气血亏虚，肾精不足，痰浊中阻所为。

　　(1)肝阳上亢型(无风不作眩)

　　症状：眩晕耳鸣，头痛且胀。每因烦劳而头晕，头痛加剧，急噪易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉眩。

　　症候分析：肝阳上亢，上冒清空，故头晕头痛。肝火扰动心神，故少寐多梦。口苦舌质红，苔黄，脉晕，皆是肝阳上亢之症，如脉眩细数，则为肝肾阴虚内热之象。

　　(2)气血亏虚型：(无虚不作眩)

　　症状：眩晕动则加剧，劳累即发，面色苍白，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。

　　症候分析：气虚则为清阳不展，血虚则为脑失儒养，故头晕且遇劳加重。心主血脉，其华在面，血虚则面色苍白，唇甲不华，发色不泽，心神不宁，故心悸少寐。气虚则神疲懒言，饮食减少。舌质淡，脉细弱，均是气血两虚之象。

　　(3)肾精不足型：(无虚不作眩)

　　症状：眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精，耳鸣。偏于阴虚者，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。

　　症候分析：精髓不足，不能上充于脑，故眩晕，精神萎靡。肾虚则为心肾不交，故少寐，多梦，健忘。腰为肾之府，肾虚则为腰膝酸软。肾开窍于耳，肾虚则时时耳鸣。精关不固，所以遗精。偏阴虚则生内热，故五心烦热，舌质红，脉眩细数。偏阴虚则生外寒，故四肢不温。形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。

　　(4)痰浊中阻型：

　　症状：眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，苔百腻，脉儒缓。

　　症候分析：痰浊蒙蔽清阳，则眩晕头重如蒙。脾阳不振，则少食多寐，苔百腻，脉濡缓，均为痰浊内蕴所致。