高钙血症就诊指南
高钙血症简介：高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。 当进入细胞外液的钙(肠、骨)超过了排出的钙(肠、肾)则发生高钙血症，血钙浓度高于2.75mmol/L。引起高钙血症的病因有两大类：PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。 一般认为血清钙在3.75mmol/L以上，可发生高钙危象，处理不当有生命危险，是一种临床急症。
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典型症状
乏力、木僵、头痛
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建议就诊科室
内分泌科、血液科、内科
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最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
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就诊时长
初诊预留2天，复诊每次预留1天
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复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期 乏力消失后，不适随诊。 严重者需入院治疗待头痛缓解 后转门诊治疗。
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就诊前准备无特殊要求，注意休息。
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常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有厌食、恶心、呕吐、便秘、乏力等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
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重点检查项目
1.测定钙浓度
（1）多次测定血浆中钙浓度，因为血清总钙受血清白蛋白的干扰，因此，有人认为测定血浆离子钙比测定血浆总钙为优。但是血浆钙离子受血pH值的影响，故也可发生误差。 （2）测定血清总钙时应同时测定血清白蛋白，测定离子钙时应同时测血pH值，以便纠正所测结果。另外在测离子钙时注意压脉带不宜压迫时间过长，压迫时间过长可使血pH值发生改变而使血离子钙有假性升高。
2.其他辅助检查
依据病史、症状，选做B超、X线检查、核素扫描和CT检查。
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诊断标准轻度高钙血症是指血钙在2.75～3.0mmol/L之间。中度高钙血症指血钙浓度在3.0～3.4mmol/L之间。重度高钙血症指血钙在3.75mmol/L（13.5mg/dl）以上，即高钙危象。
