广泛性焦虑障碍就诊指南
广泛性焦虑障碍简介：广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder)，简称广泛焦虑症，是以持续的显著紧张不安，伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。 广泛性焦虑障碍(GAD)患者常具有特征性的外貌，如面肌扭曲、眉头紧锁、姿势紧张，并且坐立不安，甚至有颤抖，皮肤苍白，手心、脚心以及腋窝汗水淋漓。值得注意的是，患者虽容易哭泣，但为广泛焦虑状态的反映，并非提示抑郁。
-
典型症状
焦虑、紧张、坐立不安
-
建议就诊科室
精神病科、心理咨询
-
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
-
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
-
复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期焦虑缓解后，不适随诊。 严重者需入院治疗待交流正常后转门诊治疗。
-
就诊前准备无特殊要求，注意休息。
-
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有焦虑和烦恼、紧张不安等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
-
重点检查项目
1.EEG
脑电图检查是通过仪器，从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形。
2.脑血流图
人的颅内主要包括脑组织、脑脊液和血液三部分。一般情况下，脑组织、脑脊液相对是较恒定的，而流入到脑内的血液则易发生变化。血液电阻抗能力最小，导电率最高，人们根据这一特征，设计了一种叫脑血流仪的装置，来测定脑动脉硬化的程度。通过测脑部导电率的变化，来反映两电极间电阻综合性变化，经过放大并记录成图，就叫做脑血流图。
3.脑血流测定
脑血流量的测定为研究人脑在不同病理和生理条件下的功能指标提供客观指标，对研究脑循环药物的药理作用也有很大帮助。
-
诊断标准诊断前需要排除躯体疾病如甲状腺疾病、心脏疾病、物质滥用以及其他功能性精神障碍。 根据ICD（国际疾病分类）-10，诊断GAD必须是至少几周内的大部分时间有焦虑症状，通常已持续6个月以上，社会功能受损，其焦虑症状包括： 1.忧虑 如担心未来、感到“紧张不安”、注意力集中困难，经常过分担心，且有紧张不安、易激惹等，往往有持续的无明确对象或无固定内容的恐惧。 2.运动性不安症状 运动紧张，舌唇震颤、肢体发抖不能放松。 3.自主神经功能失调症状 如头晕出汗、心率加快、口干、胃不适、尿频尿急之类症状者即可诊断该病。 诊断过程中，注意广泛性焦虑障碍合并抑郁及其他共病问题，除外躯体疾病伴发的焦虑情绪，除外神经衰弱。
