肺炎治疗

肺炎简介:肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。

肺炎西医治疗

一般治疗

  肺炎病人的治疗应包括:

  1、抗病原菌治疗,又称“治本”,这是最重要的,特别要注意的是正确合理使用抗生素。

  2、全身支持疗法:包括充足的热量、营养、蛋白的摄入,维持体内水电解质的平衡。

  3、治疗原发疾病及提高免疫力:如糖尿病、肿瘤所致的阻塞性炎,应积极控制原发病。

  4、如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的,应及时消除及治疗原发病灶

  5、 如肺炎有合并症时,如休克脓胸时,应预积极治疗。⑹对症治疗:充分休息、吸氧、排痰、退热等。

肺炎中医治疗

辨证论治

  中药治疗:

  1.肺炎中药方-风热犯肺炎症状】咳嗽,痰盛,发烧气喘鼻煽,无汗,舌苔薄白,脉浮数。

  【肺炎治法】清热解毒,辛凉透表

  【肺炎方药】麻黄3克,杏仁9克,甘草6克,生石膏12克,银花6克,连翘9克,桔梗6克,芥穗12克,鲜芦根30克

  【用法】水煎服。

  【肺炎按语】此属风温犯肺之证,故治以辛凉宣透达邪为主,佐以清热解毒,治以麻杏石干甘汤与银翘散化裁获效,可谓平淡神奇。

  2.肺炎中药方-邪热内结 【肺炎症状】恶寒发热,咳嗽胸痛,无汗,恶心呕吐腹痛便结,苔黄腻,脉滑数。

  【肺炎治法】宣肺通俯,清泻热结

  【肺炎方药】生石膏45克,瓜蒌30克,大黄5克,杏仁10克,知母15克,苍术10克,赤芍15克,柴胡10克,前胡10克,芦根30克

  【用法】水煎服。

  【肺炎按语】温热之邪犯扰于肺,传于大肠表里同病,故治以宣肺通俯、清泻热结之法。方用前胡、杏仁宣开肺气,生石膏、知母、瓜蒌、芦根清除里热,更用生大黄通泻腑气,釜底抽薪,以解上焦肺金之热雍,又配苍术运祛湿,以和气,柴胡疏肝清热,以舒中土,赤芍活血,以防凉寒过用有碍血行而使邪难解除。妙在大剂量使用生石膏,而稍佐以小量生大黄。配合主方,颇中病机。

  3.肺炎中药方-肺胃郁热

  【肺炎症状】身热有汗不解,咳嗽痰内见红,舌苔薄腻而黄,脉濡滑数。

  【肺炎治法】清宣肺胃而化痰热

  【肺炎方药】嫩前胡4.5克,清水豆卷12克,水炙桑叶9克,金银花9克,连翘壳9克,光杏仁9克,象贝粉4.5克,黑山栀9克,生甘草3克

  【用法】水煎服。

  【肺炎按语】风温,身热有汗不解,无形寒头痛之象,病邪由表入里,尚在卫、气之间。叶香岩谓“在卫汗之可也,到气才可清气”,故治以栀子豉汤法清气透卫。以其身热汗出,表卫已虚,故透卫仅取

  桑叶、豆卷等微幸微甘之品,勿令重虚其表,庶免汗多亡阳;以其已具脉数、苔黄之侯,尚无烦躁、口渴等症,里热未炽,故清气只用银花、连翘、山栀等轻清之品,使药力不犯中下二焦,勿令药过病所;以其“未传心包,邪尚在肺”,故以前胡、杏仁、象贝粉等宣肺化痰。

  4.肺炎中药方-痰热雍肺,木火侮金

  【肺炎症状】壮热不退,恶寒,午后更甚,咳嗽急促,痰稠量少,胸胁窜痛,咳嗽尤甚,口干苦,不饮食,小便黄涩,大便干燥,舌红苔黄白较厚,舌根腻,脉细数。

  【肺炎治法】清肺豁痰,平肝降火

  【肺炎方药】龙胆草,草栀子,木通,泽泻,生地白花蛇,舌草,黄苓,法半夏,栝萎仁(无药量记载)

  【用法】水煎服。

  【肺炎按语】由于肝气郁结,气郁化火,木火刑金,肺金失肃,因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过,故胸胁窜痛,性急易怒。方用龙胆泻肝汤清肝泻火,加小陷胸汤清热化痰开胸。

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