房性期前收缩就诊指南

房性早搏一般指房性期前收缩

房性期前收缩简介:房性期前收缩即房性过早搏动(atrial premature beats,APB),又称房性早搏、房早,房性期前收缩,起源于窦房结以外心房的任何部位。正常成人进行24小时心电检测,大约60%有房性期前收缩发生。各种器质性心脏病患者均可发生房性期前收缩,并经常是快速性房性心律失常出现的先兆。

  • 典型症状

    头昏、胸闷、乏力

  • 建议就诊科室

    心血管内科

  • 最佳就诊时间

    无特殊,尽快就诊

  • 就诊时长

    初诊预留1天,复诊每次预留半天

  • 复诊频率/诊疗周期
    门诊治疗:每周复诊至 心悸缓解后,不适随诊。
  • 就诊前准备
    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    3、有心悸等伴随症状?

    4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    5、治疗情况如何?

    6、有无药物过敏史?

  • 重点检查项目

    1.心电图

    心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形称为心电图(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是帮助判断心脏电活动是否正常的一种重要手段,是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。

    2.动态心电图(Holter监测)

    是一种可以长时间连续记录并编集分析心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。又称Holter监测。动态心电图(DCG)能够记录全部的异常电波,能检出各类心律失常和病人在24h内各种状态下所出现的有或无症状性心肌缺血,为多种心脏病的诊断提供精确可靠的依据。在临床应用中,尤其对早期冠心病有较高的检出率。

    3.胸部CT检查

    胸部的CT检查是通过X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行检查的一种方法。

  • 诊断标准
    房性期前收缩的心电图四大诊断标准: 1.提前出现的房性P‘波,P’形态与同导联的窦性P波有一定差异。 2.P'-R间期一般在0.12―0.20s。 3.P‘波之后的QRS―T可有三种表现: (1)P,波之后的QR5―T波群正常(与同导联窦性激动的QRS―T一致),最常见。 (2)P’波之后的QR5―T波群变形,称房性期前收缩伴室内差异性传导或房早伴室内差异性传导。 (3)P‘波之后无QRS―T波群,称未下传性房性期前收缩或房早未下传。

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