妇女多毛症简介:妇女多毛症(hirsutism)指因雄激素增高和毛囊对雄激素的反应增强而导致的妇女有部分或完全男性型粗的终毛长出。
在治疗前应排除卵巢、肾上腺和垂体的肿瘤及药物诱发的女性多毛症。
1.抗雄激素治疗
(1)受体拮抗剂:如螺内酯(安体舒通)50~100mg/d分次口服。西咪替丁300g/次,3次/d。
(2)氟他胺250mg/次,2次/d,可合用避孕药,共服12个月。
(3)避孕药:如醋酸环丙孕酮,自月经第5天开始服用,连服20天。亦可合用炔雌醇(乙炔雌二醇)(0.05mg/d),疗程6~8个月,半年后可逐渐减量。可试用达因-35。
(4)溴隐亭2.5mg/d,可依疗效和耐受性调整用药。
(5)非那雄胺(非那司提)5mg/d,连服2~3个月。
2.局部脱毛治疗
(1)剃除:简单、有效、副作用最少。但有时患者从心理上难以接受,且不能根治。
(2)拔毛:适于小面积多毛。但易引起毛囊损伤和感染。
(3)电解术:可根治,但可引起瘢痕形成、感染,并需专业人员操作。
(4)脱毛霜或蜡:5%硫代乙醇酸钙霜、45%硫化钡糊剂或10%硫化钠糊剂外涂,数分钟后用清水洗去。缺点是非永久性脱毛。用蜂蜡和松香可配成脱毛蜡外用。2~6周1次。
(5)漂白:可使柔细的黑毛变白而达到美容效果。过氧化氢(双氧水)和稀氨溶液(10∶1)混合液外用,每天2次,2~3周见效。
(6)Q-开关激光:即美肤激光。适于大面积脱毛,效果较好。