癫痫就诊指南

癫痫简介:癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。  根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。  不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。  不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。

  • 典型症状

    突然意识丧失,倒地,头后仰,四肢抽搐,口吐白沫,面色青紫,两眼上翻

  • 建议就诊科室

    神经内科

  • 最佳就诊时间

    无特殊,尽快就诊

  • 就诊时长

    初诊预留2天,复诊每次预留1天

  • 复诊频率/诊疗周期
    门诊治疗:每4周复诊至逐步拉长复诊周期待神经稳定后,不适随诊。 严重者需入院治疗。
  • 就诊前准备
    建议,就诊前一天不要受到强烈刺激和干扰。
  • 常见问诊内容

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、癫痫具体发作情况,目击者对发作过程的详细描述。

    3、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

  • 重点检查项目

    1,影像学检查

    头颅CT、MRI、脑血管造影(DSA)等影像学检查是必要的,除了典型的儿童失神发作和儿童良性癫痫伴中央区-颞区棘波综合征外,怀疑癫痫的患者都应进行头颅的影像学检查,如头颅CT、MRI等。怀疑脑血管畸形的患者还应进行脑血管造影(DSA)检查。

    2,脑电图

    脑电图对于癫痫的诊断是很有帮助的,是最重要的辅助检查,普通脑电图一般描记脑电波形2小时至4小时,必要时可以进行延长脑电图检查,棘波、尖波、棘-慢波、尖-慢波、多棘波等癫痫样放电的异常改变有助于癫痫的明确诊断。

    3,基因学检查

    基因学检查目前并没有普及,并不作为常规检查项目,但随着基因工程技术的发展,基因检查必将发挥重要的作用。对于少数有明显癫痫家族史的患者,或是怀疑某些有遗传倾向的癫痫综合征的患者,可以选择染色体或基因学检查。

  • 诊断标准
    (1)甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性(可采用real-timeRT-PCR和RT-PCR方法)。 (2)分离到甲型H1N1流感病毒。 (3)双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。

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