胆囊胆固醇沉着症就诊指南

胆囊胆固醇沉着症简介:胆囊胆固醇沉着症(cholesterolosis of gallbladder)是一种特殊类型的慢性胆囊炎。由于胆囊黏膜上皮细胞的基底膜内沉积着大量的胆固醇酯颗粒,形成许多黄色小结节,外形似草莓,也称草莓胆囊。

  • 典型症状

    腹部压痛、蓝鼓膜征 、肝功能异常

  • 建议就诊科室

    外科

  • 最佳就诊时间

    无特殊,尽快就诊

  • 就诊时长

    初诊预留1天,复诊每次预留半天

  • 复诊频率/诊疗周期
    门诊治疗:每周复诊至 腹痛缓解后,不适随诊。
  • 就诊前准备
    建议,就诊前一天晚8点起禁食,就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
  • 常见问诊内容

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    3、有腹不适、憋胀、隐痛、消化不良等伴随症状?

    4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    5、治疗情况如何?

    6、有无药物过敏史?

  • 重点检查项目

    1.胆囊造影

    可见胆囊内充盈缺损,与胆囊壁贴近,不随体位改变,胆囊功能往往正常。

    2.腹部CT检查

    常规扫描间距过宽,容易漏诊,故不列为常规检查,主要用于与胆囊癌鉴别。

    3.内镜超声检查

    极细小强光点或强光点聚集是胆固醇息肉的回声特征,伴或不伴无回声区,而胆囊腺肌病和腺瘤或腺癌声像表现为强回声肿块、多发微囊或彗星尾征象。

    4.B超检查

    典型的声像图为胆囊壁上乳头状或球状强回声光团,不伴有声影,光团不随体位而改变,部分病变带细蒂与胆囊壁相连,可单发,常多发,直径多在5mm~10mm。部分病例同时并存胆结石,可伴有声影。B超诊断准确率高。

  • 诊断标准
    根据病人有消化不良、中上腹饱胀或右上腹钝痛的临床表现和体征,辅助B型超声波或X线胆囊造影检查可作出诊断。

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