低镁血症检查

低镁血症简介:镁在体内的总量在1000mmol左右(22.66g),是体内除钠、钾、钙外体内居第4位的最丰富的阳离子。50%~60%存在于骨骼中,细胞外液中仅占1%,血清中镁[Mg2 ]的浓度为0.75~0.95mmol/L(1.7~2.2mg/dl,或1.5~1.9mEq/L)。除骨骼外,肌肉中含镁量较多。血镁浓度不能代表体内镁总量的变化。  镁广泛分布于动、植物细胞内。镁离子是人体内最重要的离子之一,在细胞内液阳离子的含量中仅次于钾而居第2位,但在细胞外液中的浓度非常低。镁的生理功能相当复杂。镁离子紊乱是比较常见的电解质紊乱,但其临床表现缺乏特异性,容易忽视。

  一、检查

  1.测定血清镁浓度 血清镁浓度下降,低于0.5mmol/L是诊断低镁血症的主要指标。

  2. 测定24h尿镁排出量 若丢失量增加,说明是肾性因素、内分泌因素、代谢因素和药物性因素所致(见发病原因),否则是肠道吸收功能障碍或分布异常所致。

  3.镁负荷试验 留取16h尿,测定尿镁排出量。若大于输入量的70%,表示体内不缺镁;若小于20%,则说明体内缺镁。

  4.硫酸镁治疗试验 将25%的硫酸镁8ml(2g硫酸镁)加入5%葡萄糖溶液中静脉滴入,如症状好转,表示体内镁缺乏。

  心电图检查:可出现心律失常。如频发房性期前收缩,或室性期前收缩,多源性房性心动过速等。可出现P-R间期延长,Q-T间期延长,ST段下移和T波增宽、低平或倒置和u波。

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