多肌腱末端病检查

多肌腱末端病简介:近年来,人们已认识到多肌腱末端病是未定型脊柱关节病、强直性脊柱炎、赖特综合征、银屑病关节炎和反应性关节炎等脊柱关节病常见而具有特征的表现之一,对这一类疾病的诊断具有提示性价值。尤其值得重视的是,儿童的多肌腱末端病或血清阴性肌腱末端病和关节病综合征,是幼年脊柱关节病的标记和预测该病的最好指标。  虽然它尚未被划分在脊柱关节病分类中的一种疾病,但是它又与许多脊柱关节病密切相关。不少病人患病后先到骨科就诊。将多肌腱末端病在此描述,以便为临床医师提供更广的诊断思路。

  本病患者缺乏全身性炎性反应指标,如血沉不增快。在1份11例的报道中,全部患者HLA-B27均为阴性。另在解放军总医院的1份报道中,3例患者的HLA-B27亦均为阴性。个别患者类风湿因子或抗核抗体阳性,似乎和本病无关。

  本病所见的放射线学改变无特异性,X射线片无骶髂关节炎征象。骨扫描在炎性肌腱末端显示活性增加的放射性浓集现象。用高分辨率超声检查,在肌腱附着点最常见的改变为水肿,而其中一半患者在临床无症状。

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