多发性内分泌腺瘤Ⅱ型简介:多发性内分泌腺瘤综合征(multiple endocrine neoplasia syndrome ,MENS)是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病,有多个内分泌腺发生肿瘤,且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质,因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群。
治疗原则为针对主要的内分泌腺亢进采取相应的措施。肿瘤可手术切除,或做放疗或化疗。
(1)饮食治疗:限制钙摄入,停用一切可引起高血钙药物。
(2)高血钙危象处理:纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。口服磷酸盐合剂1~1.5g/d。糖皮质激素静注或口服,泼尼松至少用1个月才能判定是否有效。恶性病如白血病等效果较好。降钙素主要对维生素D中毒,长期卧床效果好。
(3)暂时低钙血症:常见于术后,可输入10%葡萄糖酸钙。
国外用噻庚啶治疗皮质醇增多症,为抗血清素,副作用较小。治疗剂量成人8mg/d,递增至24mg/d。疗程3~6个月。可获得近期的和较远期的临床和生化方面的缓解。
癌变迅速破坏者预后不良。
处方:菊花10 g,生牡蛎 20 g,玄参15 g,北沙参30 g,生地黄15 g,麦冬10 g,石菖蒲15 g,莲子心6 g,茯神15 g,黄芪20 g,太 子参10 g,鸡血藤10 g,当归10 g,夜交藤30 g。水 煎服,1 剂/d。