蝶窦恶性肿瘤简介:蝶窦恶性肿瘤临床少见,据Godtfiedson(1947)分析218例鼻窦恶性肿瘤,以发生于上颌窦者最多,占86.7%,筛窦占43.6%,蝶窦占2.3 %。蝶窦恶性肿瘤分原发和继发两种。继发于远处器官转移的有前裂腺癌、骨髓瘤、甲状腺癌、甲状腺癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、肾癌等。由邻近器官肿瘤侵入者,主要有鼻腔中的鼻窦、鼻咽和蝶鞍部肿瘤。Barrs(1974)认为蝶窦转移肿瘤,远处转移多于邻近器官转移。
一、病因
长期慢性炎症刺激(30%):
临床上各组鼻窦炎发病率与各鼻窦恶性肿瘤的发病率基本相似,均以上颌窦最常见,筛窦次之,再次为额窦,而蝶窦少见。
良性肿瘤恶变(20%):
鼻息肉或内翻性乳头状瘤反复发作,多次手术后有恶变危险。另有鼻硬结病、小涎腺混合瘤、神经鞘膜瘤、纤维瘤等,均有可能恶变。
放射性物质(15%):
因鼻及鼻窦良性病变而行放疗者,若干年后有可能诱发恶性肿瘤。
外伤(10%):
肉瘤病人常有外伤病史。
致癌物质(20%):
长期吸入某些刺激性或化学物质,如镍、砷、铬及其化合物、硬木屑、软木料粉尘等。