肠子宫内膜异位简介:肠子宫内膜异位是指有活动功能的子宫内膜侵及肠管,并在卵巢激素的周期性影响下,产生的一种非癌性病化的临床症状,由于病变通常侵犯结肠和直肠,又称大肠子宫内膜异位(colorectal endometriosis)。可能为多因素引起,如经血逆流学说、体腔上皮化生学说、良性转移学说、基因学说、细胞免疫学说等。
对有明显异位症家族史的女孩,在月经规则开始排卵后,可周期性给予孕酮类药物,以抑制子宫内膜异位症的发生。
尽早治疗某些可能引起经血潴留或引流不畅的疾病,如处女膜无孔、阴道闭锁或瘢痕狭窄、宫颈闭锁、子宫极度后屈等。
妊娠可延缓异位症的发生和发展。对已属婚龄或婚后痛经妇女应及时婚育。已有子女者,长期服用避孕药片抑制排卵,可促使子宫内膜萎缩和经量减少,因而经血及内膜碎屑逆流入腹腔发生异位症的机会亦相应减少。
(1)月经前、经期或诊断性刮宫以后,应避免行输卵管通气、通水或子宫输卵管碘油造影术,以防将子宫内膜送入盆腔。
(2)宫颈电熨、冷冻治疗等小手术,宜在月经净后尽早施行,以免在下次月经期因宫颈创面尚未愈合,而导致脱落的子宫内膜种植其中。术时还应避免电熨头或冷冻头进入颈管过深,以防术后颈管狭窄。
(3)人工流产电吸引术时,应避免突然降低宫腔的负压,宫腔压力的急剧变化,可将子宫内膜碎片推入输卵管及盆腔。
(4)凡进入宫腔的腹部手术,均应注意保护腹壁切口,避免将宫内膜带至切口内种植。