肠易激综合征就诊指南
肠易激综合征简介：肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)为一种与胃肠功能改变有关，以慢性或复发性腹痛、腹泻、排便习惯和大便性状异常为主要症状而又缺乏胃肠道结构或生化异常的综合征，常与胃肠道其他功能性疾病如胃食管反流性疾病(GERD)和功能性消化不良(FD)同时存在。
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典型症状
腹痛、排便障碍、腹胀
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建议就诊科室
消化内科、中医科
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最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
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就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
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复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至腹胀消失后，不适随诊。 严重者需入院治疗腹痛缓解后转门诊治疗。
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就诊前准备无特殊要求，注意休息。
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常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有无头痛、心悸、尿频等伴随症状？
4、大便、睡眠情况。
5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
6、治疗情况如何？
7、有无药物过敏史？
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重点检查项目
1.胃肠道功能动力学检查
胃肠道功能动力学检查包括胃运动功能测定，肠道通过时间测定和压力测定，直肠-肛门运动功能测定，胃电图(EGG)，胆道运动功能检测，胃充盈及排空功能检查，小肠充盈及排空功能检查，酸返流试验八项检查，主要检查胃肠道功能。
2.胃钡餐造影
钡剂是一种显影剂，病人口服或灌肠，可以使胃肠道在X射线照射下显影更加清晰。胃的X线检查以用双对比造影法为主，并以粘膜法、充盈法、压迫法的综合检查程式，有利于发现病变和提高诊断率。
3.纤维结肠镜检查
纤维结肠镜检查主要是进行大肠检查，全结肠镜亦可进行部分回肠检查。它的结构与性能与胃镜基本相同。目的是为了排查结肠疾病。适用于患有结肠病的患者。
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诊断标准IBS诊断标准以症状学为依据，诊断建立在排除器质性疾病的基础上，推荐采用目前国际公认的IBS罗马III诊断标准： 反复发作的腹痛或不适（不适意味着感觉不舒服而非疼痛），最近3个月内每个月至少有3天出现症状，合并以下2条或多条：①排便后症状缓解；②发作时伴有排便频率改变；③发作时伴有大便性状（外观）改变。 诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上标准。
