出血性膀胱炎就诊指南

出血性膀胱炎简介:出血性膀胱炎是指某些药物或化学制剂在尿中产生对膀胱的急性或慢性的损伤,导致膀胱广泛的炎症性出血。本病是一种多病因的并发症,常见于肿瘤患者治疗过程中。多因抗肿瘤药物的毒性或过敏反应,盆腔高剂量照射引起的放射损伤所致。另外还见于某些病毒感染,如腺病毒、流感病毒感染等。

  • 典型症状

    血尿、骶骨发育不良

  • 建议就诊科室

    泌尿外科、肾内科

  • 最佳就诊时间

    无特殊,尽快就诊

  • 就诊时长

    初诊预留1天,复诊每次预留半天

  • 复诊频率/诊疗周期
    门诊治疗:每周复诊至血尿症状消失后,不适随诊。
  • 就诊前准备
    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。

    3、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    4、有无镜下血尿、贫血等伴随症状?

    5、大便、睡眠情况。

    6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    7、治疗情况如何?

    8、有无药物过敏史?

    9、4家中是否有出血性膀胱炎患者?

  • 重点检查项目

    1.尿常规检查

    可有镜下或肉眼血尿;贫血时血常规检查血红蛋白降低。

    2.B超,膀胱镜检

    排除占位性病变,可见黏膜充血水肿,有溃疡坏死灶。

  • 诊断标准
    对有烷化剂,白消安,苯胺,甲苯胺衍生物,杀虫剂接触史者,临床上出现程度不等的血尿时,应考虑本病的可能,结合膀胱镜,B超检查,多可做出诊断。 1.膀胱肿瘤 也表现为全程肉眼血尿,但患者通常为无痛性血尿,而且B超和膀胱镜可见膀胱内有占位,而非膀胱黏膜广泛出血。 2.急性膀胱炎 也可表现为全程肉眼血尿,但常以尿频,尿急为主,且尿中可有大量白细胞,无某些药物或化学制剂接触史,经抗生素治疗血尿可迅速消失。

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