创伤性气胸护理
创伤性气胸简介：胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
一般护理
1、血胸的观察与护理
血胸在胸外伤中的发生率可高达75 % ，要及时判断胸内出血是否继续及出血速度，可依照以下2 点来判断：
①输血补液后，病人血压，呼吸情况改善不明显。
②胸腔闭式引流放出积血后，如平均每小时引流量大于100mL 且为鲜血。
2、心理护理
由于创伤多为突发，病人对突如其来的事故毫无思想准备，难以接受现实，易出现紧张，恐惧的心理，护理人员首先要热情接待患者，安慰，关心，体贴患者， 主动与病人交流，简单介绍治疗方案，注意事项及预后，使其消除紧张心理，树立起战胜疾病的信心并积极配合治疗，与此同时尽快进行静脉输液，吸氧，对于施行胸腔闭式引流术者，术前应给予必要的解释，使患者能充分理解并保持良好的心理状态，手术时护士应守护在病人身边，关心体贴病人，使他们的情绪稳定，积极配合抢救。
