成人痒疹就诊指南
成人痒疹简介：成人痒疹(Prorigo adultorum)又称寻常性痒疹(Prurigo Vulgaris)。亦属中医粟疮范畴。病因尚不清楚。多与胃肠道功能障碍和神经精神因素有关，可见于妊娠、白血病及患有某种内分泌或代谢障碍患者。发病机制还不明。临床上多见30岁以上成人女性。好发于四肢伸侧、胸背、腰围，皮损为米粒至绿豆大小风团性丘疹或丘疱疹，少数可形成水疱，个别有坏死性大疱者。自觉阵发性剧痒。原则为追查病因并给予相应处理，局部对症止痒。
-
典型症状
糙皮病样皮疹、丘疹、剧痒
-
建议就诊科室
皮肤科、中西医结合科
-
最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
-
就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
-
复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至 皮疹、丘疹消退后不适随诊。
-
就诊前准备无特殊要求，注意休息。
-
常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有无血痂、夏季痒疹等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
-
重点检查项目
1.皮肤涂片显微镜检查
可观察到呈非特异性苔藓样组织反应。表皮角化不全，表皮嵴延长，细胞间水肿，基底细胞液化变性，血管周围细胞浸润及血管扩张，色素部位显示色素失禁。偶见外周血中嗜酸性粒细胞增加。
-
诊断标准1.好发于30岁以上成人，女性多见。 2.亚急性病程，倾向慢性，皮损可自行消退，但常反复发作，全经过约数月至数年不等。 3.好发于四肢伸侧，胸背，腰围，亦可见于颜面。 4.皮损为米粒至绿豆大小风团性丘疹或丘疱疹，少数可形成水疱，个别有坏死性大疱者，经过中常因搔抓继发抓痕，血痂，色素沉着，苔藓化等继发改变。 5.自觉阵发性剧痒。
