肠道感染后反应性关节炎病因
肠道感染后反应性关节炎简介：反应性关节炎是关节外感染诱发的关节炎症，并不是病原体直接感染关节所致。肠道感染后反应性关节炎是肠道感染后发生关节炎。Aho于1973年首次提出反应性关节炎这一概念。反应性关节炎包括瑞特综合征和风湿热两种疾病。相比之下肠道感染后关节炎有病原微生物感染的证据，其受累关节内没有病原体。反应性关节炎和感染后关节炎之间可能并无实质性差别。
一、发病原因
引起本病的肠道感染病原体包括耶尔森菌(10%～20%)、耶尔森假结核杆菌(5%)、痢疾志贺菌(1%～2%)、福氏志贺菌(1%～2%)、肠炎沙门菌(1%～2%)、鼠伤寒沙门菌(1%～2%)、空肠弯曲菌等。
二、发病机制
肠道感染上述细菌后可引发关节炎，尤其是HLA-B27阳性的病人。HLA-B27和所有类型的反应性关节炎都有很强的相关性。HLA-B27阳性者，病情重，持续时间长，其发病相对风险是HLA-B27阴性者的50倍。肠道感染后关节炎的发病机制不明，考虑可能和强直性脊柱炎的发病相似。
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