变性近视的脉络膜萎缩病因

变性近视的脉络膜萎缩简介:变性近视(degenerative myopia)又称病理性近视(pathologic myopia)。近视眼可分为生理性近视或称单纯性近视,屈光度一般不超过-6D屈光度,且进展缓慢,到20岁左右即可稳定,眼底改变较轻。如果轴性近视度数大于-6D屈光度,称为高度近视(excessive myopia),近视程度随着年龄增长逐渐加深,可高达20~35屈光度,文献上报道最高可达60屈光度。变性近视不同于一般的近视性屈光不正,除高度近视外,还具有以下特点:①视功能异常:视力不能完全矫正、光敏度降低、暗适应不良、视野改变和电生理异常。②伴有一系列并发症:眼球前后轴进行性延长,眼球后部扩大,脉络膜视网膜变性,包括视盘周围萎缩后葡萄肿、色素增殖、灶性脉络膜萎缩、漆裂纹样、Fuchs斑、玻璃体变性、后脱离及脉络膜新生血管,其次有视网膜脱离、白内障和青光眼等。患眼多伴有眼底退行性改变和视力障碍。

  变性近视的脉络膜萎缩疾病病因

一、病因:

  1.目前确认近视是遗传和环境共同作用的结果,遗传在变性近视中起着非常重要的作用。绝大多数变性近视属先天疾患,Guggenheim等对变性近视同胞间的患病率和双亲与子代间的遗传情况进行了统计学分析,结果明显高于低度近视,说明遗传在变性近视的发病中起了非常重要的作用。变性近视的遗传方式极为复杂,报道有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、性连锁遗传等多种遗传方式。另外,Balacca认为变性近视的发病机制应包括作用于巩膜胶原的各种因素,某些长期视觉障碍可以影响间脑垂体系统,改变激素平衡。这种激素平衡与巩膜胶原不断减弱有关,从而易患近视眼。眼底微循环障碍可致巩膜胶原纤维破坏,从而导致巩膜的延伸,发生变性近视。

  2.除遗传外,后天环境如全身健康状况、生活环境、个人习惯、长期从事近距离用眼工作等,均可助长近视程度的加深。

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