白血病就诊指南

白血病简介:1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球,妨害骨髓的其他工作,这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。

  • 典型症状

    贫血、发热、出血 、头痛、恶心、呕吐、骨和关节疼痛、肝脾和淋巴结肿大、偏瘫、意识丧失

  • 建议就诊科室

    血液科、肿瘤科

  • 最佳就诊时间

    无特殊,尽快就诊

  • 就诊时长

    初诊预留2天,复诊每次预留半天

  • 复诊频率/诊疗周期
    门诊治疗:每周复诊。 严重者需入院治疗。
  • 就诊前准备
    无特殊要求,注意休息。
  • 常见问诊内容

    1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)

    2、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    3、治疗情况如何?

    4、不适的感觉是否由明显的因素引起?

    5、有无贫血、发热、出血 、头痛、恶心、呕吐等伴随症状?

    6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?

    7、治疗情况如何?

  • 重点检查项目

    1、血常规

    血常规是平时我们经常做的一种检查,非常普通。看血常规化验,最主要看三个指标——白细胞计数、血红蛋白和血小板计数

    2、骨髓涂片

    白血病的发病就是因为骨髓等的造血功能出现了问题,所以骨髓涂片是诊断白血病的主要依据

    3、血涂片

    血涂片也是经常做的一项检查,它的检查原理同骨髓涂片类似。

  • 诊断标准
    1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶;2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查,证实含有尿酸钠结晶;3.具备下列临床、实验室和X线征象等12项中6项者。(1)1次以上的急性关节炎发作;(2)炎症表现在1d内达到高峰;(3)单关节炎发作;(4)患病关节皮肤呈暗红色;(5)第一跖关节疼痛或肿胀;(6)单侧发作累及第一跖趾关节;(7)单侧发作累及跗骨关节;(8)有可疑的痛风石;(9)高尿酸血症;(10)X线显示关节非对称性肿胀;(11)X线摄片示骨皮质下囊肿不伴有质侵蚀;(12)关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。临床诊断急性痛风的标准:反复发作的急性关节炎,伴有血尿酸增高,秋水仙碱试验治疗有效,即在关节炎急性发作的数小时内,每1~2小时秋水仙碱0.5~1mg,如果是急性痛风,一般在服药2~3次后,关节立即不痛,从寸步难行到可以行走。

39健康网 - 39健康網 - 合作 - 导航