白内障简介:凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发,对晶状体发生变性和混浊,变为不透明,以至影响视力,而矫正视力在0.7或以下者,才归入白内障诊断范围。
视力减退、看颜色不鲜艳、光晕眩光、视物模糊、视物模糊
眼科、老年科
无特殊,尽快就诊
初诊预留1天,复诊每次预留1天
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、视力减退多少。
3、有看颜色不鲜艳、光晕眩光、视物模糊、视物模糊等伴随症状?
4、不适的感觉是否由明显的因素引起?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
1、角膜内皮细胞检查
观察细胞密度(celldensity,CD)和六边型细胞(Hexagocyte)的比例,角膜内皮低于1000/mm2时,应慎重考虑白内障手术方式,以避免出现术后角膜失代偿而影响手术效果及术后恢复。
2、视网膜视力检查
把特定的图像或视标投射到视网膜上,无论屈光间质是否混浊,直接检查视网膜的视力,以了解患者手术后可能达到的最佳视力,是术前评价黄斑功能的一种重要检查方法。
3、视野检查
生理盲点的扩大及视野特征性的缺损要警惕青光眼及其他眼底病变的存在,由于白内障也会引起视野的改变,因此要联系裂隙灯观察到的晶状体混浊的部位而加以鉴别。
4、视网膜电流图(ERG)检查
目前有闪光,图形和多焦3种ERG,可记录视网膜的视锥细胞功能,视杆细胞功能和混合功能,闪光ERG反映了整个视网膜的功能,图形ERG主要反映黄斑的功能,多焦ERG能同时记录中央30°视野内100多个视网膜位点上的ERG,有利于诊断和判断术后视网膜的功能状况,临床上常应用的是闪光ERG,如术前ERG正常或轻度降低,估计术后视力恢复较好