白痢简介:中医认为湿胜于热,邪伤气分,其症痢下粘腻白物,或如豆汁,腹痛后重,胸腹痞闷,溲行色白或黄,或称湿痢。西医上说,属于细菌性痢疾,比红痢较轻,就是大便有粘液和脓性分泌物,没有血液成分(或较少)。属于一种肠道传染病,有传染性的。
磺胺甲基异恶唑(SMZ)加甲氧苄胺嘧啶(TMP),即复方新诺明(SMZco),1.02次/日,首次加倍。
儿童:50mg/kg/日,连用5~7日。
为人工合成的广谱抗菌药物,作用于细菌DNA旋转酶,阻止DNA合成,有杀菌效果。此外组织渗透性强,少有耐药产生。
①氟啶酸(ENX)0.1,3次/日,小儿酌减。
②吡哌酸(PPA)0.53次/日或1.02次/日,连用5~7日。
③氟哌酸(NFLX)0.4,2~3次/日。
①卡那霉素0.52次/日)肌注或静滴,疗程均为5~7日。
②可适当选用庆大霉素(8万u2次/日,小儿3000~5000u/kg/日。
③还可选用丁胺卡那霉素、磷霉素及头孢菌素类等。
对痢疾杆菌也有一定杀灭作用。
1、黄连素0.4g,每日3次,儿童30 mg/kg/日,连用5~7日。
2、选用马齿苋、地榆、苦参、地锦草等单方草药煎汤口服,早晚各一次。
3、生大蒜口服。
验方:
治法 清热燥湿,调气行血
方药 芍药汤加减
治法 益气健脾,调气导滞
方药 参苓白术散加减
治法 温化寒湿,调气行血
方药 胃苓汤加减
治法 养阴泄热,清肠止痢
方药 驻车丸合黄连阿胶汤加减
治法 温补脾肾,涩肠固脱
方药 真人养脏汤加减
治法 清热解毒,凉血止痢
方药 白头翁汤加减
针刺:取天枢、气海、关元、足三里或止痢穴(左下腹相当于麦氏压痛点部位)。配止泻、曲地、阳陵泉等强刺激,不留针。