咽痛诊断

(一)病史

1.要询问咽痛的性质、程度和部位 如隐痛钝痛、针刺痛、跳痛、撕裂痛,吞咽痛、自发痛,左侧、右侧或正中等。起病急骤或缓慢,持久或短暂。

2.询问伴随症状 如发热、声音嘶哑、言语不清、张口困难吞咽困难呼吸困难、颈部活动受限等,有助诊断。

(二)检查

1.痛口咽部有相应的局部发现时 如黏膜急性充血水疱溃疡、白膜及伪膜等,诊断比较容易。

2.咽痛口咽部所见正常时 应详查根部、会厌以及咽部,尤其梨状窝,注意有无充血水肿、溃疡、肿物等。舌咽神经痛时,舌根部常常有扳机点。

应该与下面的症状相鉴别诊断:

1.吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛 吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛是食管癌早中期的表现之一。主要为进行性吞咽困难,早期可仅有吞咽时不适感或堵塞感,咽下食物时胸骨后疼痛或胸骨后不适。

2.吞咽痛 咽部炎症的表现,初起时咽部干燥,灼热,继而疼痛,吞咽时尤其明显。

1.保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜,是防治慢性咽炎的有效措施。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能,造成功能障碍,咽部感觉异常,日久而成慢性咽炎病变。早晨、饭后及睡觉前漱口、刷,可以保持口腔清洁。同时,防治口疾病,消除炎性病灶,对防治咽炎也不容忽视。

2.进行饮食调养,以清淡易消化饮食为宜,再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。如橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等,或多喝水及清凉饮料,但饮料不能太浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。

3.气功疗法治疗咽炎,方法是:静坐,两手轻放于两大腿,两微闭,舌抵上安神入静,自然呼吸,意守咽部,口中蓄津,待津液满口,缓缓下咽,如此15—20分钟,然后慢慢睁开两眼,以一手拇指与其余四指轻轻揉喉部,自然呼吸意守手下,津液满口后,缓缓下咽,如此按揉5—7分钟。每日练2—3次,每次15—30分钟

咽痛可能疾病

肥厚性咽炎

咽喉部干燥刺痒
咽部异物感
干咳

细菌性咽扁桃体炎

咽痛
高热
恶寒

痰热咳嗽

咳嗽
胸闷

肺热咳嗽

咳嗽
咳出黄色痰液
口干

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