阴囊潮湿诊断

一、定义

阴囊潮湿是指生殖器及其周围(包括大腿内侧近股阴处)部分经常汗多,且汗味臊臭的病症。以成人多见。古人称为“阴汗”、 “漏精”、“绣球风”等,是男科常见病之一。但往往不被重视。因为阴部长期处于潮湿的环境,致使很多细菌容易生长,从而易导致阴囊皮肤炎、龟头炎等;由于阴囊处于湿热的环境,局部温度升高,使睾丸生精能力及精子成熟受到影响,从而导致精子数量减少及精子活力降低,甚至导致精子畸形过多。

阴囊潮湿是指阴囊皮肤表面无任何变化,却出现多汗、潮湿或发凉等异常感觉。阴囊具有一定的舒缩功能,其皮肤中有大量的汗腺,从而可以调节局部的温度,如果阴囊分泌出的汗液不能及时散发,局部温度升高,汗液分泌增加,就会感到阴囊总是湿湿的了,长期多汗潮湿的阴囊容易受产生炎症,出现外阴瘙痒难忍。

二、分类

按本病的发展过程,阴囊潮湿瘙痒的发病现象可分为急性期阴囊潮湿瘙痒、亚急性期阴囊潮湿瘙痒和慢性期阴囊潮湿瘙痒三个过程:

1、急性阴囊潮湿瘙痒:此时多为阴囊皮肤潮红、瘙痒、有丘疹,瘙痒挠得多了,能露出光滑的红色皮肤。

2、亚急性阴囊潮湿瘙痒:此时为阴囊剧烈瘙痒,不思饮食,大便稀,小便黄,有时有水疱轻度糜烂。

3、慢性阴囊潮湿瘙痒:此时瘙痒时断时有。

三、治疗

西医治疗

阴囊湿疹是一种常见的阴囊皮肤病,俗称“绣球风”、“肾囊风”。它对称发生,常波及整个阴囊,患处奇痒,临程持久,反复发作,不易根治。本病有急生、慢性之分,急性期相当于“糜烂型”,慢性期相当于“干燥型”。本病多见于夏季。尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物。

阴囊是男子羞于开口的部位,然而,这里的皮肤却又是一个多事的地方,以下疾患常使阴囊发生瘙痒:

阴囊湿疹阴囊皮肤上出现红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂等多种病征,病人自己感觉灼热和瘙痒。常由于用力搔抓,热水洗烫而出现急性肿胀或糜烂。此病病程较长,反复发作而使皮肤变厚、粗糙、色素沉着

股癣阴囊皮肤出现环状红斑,上有脱屑,有剧烈的痒感。病人多同时患有足癣(俗称脚气)或手癣,并常在阴囊对侧的大腿皮肤上、臀部也有同样的病征。

固定型药疹阴囊皮肤的某一部位反复出现圆型水肿性红斑,边缘清楚,有灼热感并伴瘙痒感,常在误服药以后数小时内出现,停药后一周左右渐渐消退,有时留有暗紫色斑,如再次误服同类药可反复发作。

疥疮阴囊皮肤上出现黄豆大小的结节,在此之前手指缝内、手腕、腰部、下腹部先发生散在丘疹及水泡,多在夜间出现剧痒

阴囊神经性皮炎此病与情绪密切相关,当情绪波动时,阴囊部位剧烈瘙痒,抓后皮肤出现丘疹,慢慢联成一片,皮肤增厚、变硬。

核黄素缺乏性阴囊炎常年食用精白米、精白面、多次搓洗米、食青菜切碎泡洗或者长期腹泻、便秘食欲不振、挑食、偏食等等,都会引起核黄素缺乏。它的主要表现是:开始时阴囊微红发亮,以后在阴囊缝两侧发生淡红色斑片,上面粘着鳞屑,不久可出现多个黄豆大小的扁平丘疹,有不同程度的痒感,常合并出现口角炎舌炎等。只要服用一周的核黄素片,症状便会明显好转,在改变饮食习惯或肠功能正常后,病情也会迅速缓解,但营养状态差时又会复发。

上述几种阴囊的常见皮肤病,患者往往不能分清,治疗方法也各不相同,所以必须请专科医师诊断,并根据具体病情对症治疗。

中医分型

阴囊湿疹中医一般分为虚实两种:实者多因湿热下注。由于平素嗜食辛辣肥甘,或阴囊潮湿,汗液浸润,内裤摩擦而致。阴囊可见丘疹、小疮、脓疮,搔破后出现糜烂渗出、结痂等变化,阴囊皮肤红赤、灼痛,虚证多由急性期转变而来,阴囊皮肤增厚,粗糙如草,颜色发黑,瘙痒难忍。对实证的治疗宜清热利湿,虚证则应养血润肤。

方剂参考

1、内服方

前列解注:苦参15克,黄柏15克,蛇床子10克,金银花10克,每日2次服。

2、外用方

(1)10%黄柏水冷湿敷,或用麻油调青黛粉成糊状,数患处,每日1--2次。适用于湿热下注之阴囊湿疹。

(2)杏仁20克,蒲公英60克,野菊花15克,煎汤待冷后湿敷,每日2--3次。适用于湿热下注、糜烂滋水较多之阴囊湿疹。

(3)青黛散:用泽泻水浓煎,去渣取膏,调入青黛散,调匀后外搽,每日二次,适用于血虚生风的阴囊湿疹。

注意事项

1、阴囊湿疹不是癣,故不应按癣用磺酒、癣药水、大蒜等治疗。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等。凡热水、肥皂、盐水、碱水均不宜应用。只要注意不搔抓、不刺激皮肤,大多数患者可较快好转。

2、阴囊湿疹不是性传播疾病,本身不具传染性。患者多由嗜食辛辣,或穿化纤内衣,阴囊潮湿多汗下体透气性差所致。因此建议患者应当穿纯棉内衣,忌食辛辣食品,保持心情舒畅,睡眠充足,树立信心,坚持治疗,可提高疗效,减少或减轻阴囊湿疹的复发。

3、阴囊湿疹最主要的是长期保持阴囊的干净、清爽,专家建议长期穿预防阴囊湿疹和阴囊紧缩有很好效果的囊袋内裤。

4、饮食上,多食新鲜的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。

5、有阴囊瘙痒时,要积极治疗,勿过度搔抓和烫洗,尤其是勿用肥皂水烫洗。

阴囊潮湿症状图片

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