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停经诊断

子宫功能的检查:

1. 药物性试验。可用孕酮试验,对孕酮无反应,则可作雌激素试验。

2. 诊断性刮宫。

3. 宫腔镜检查。

4. 基础体温测定。如呈双相型,说明闭经原因在子宫内膜,卵巢功能正常。

卵巢功能的检查:

1. 诊断性刮宫。

2. 子宫颈粘液结晶检查,涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素水平上已有孕激素的影响。

3. 阴道脱落细胞检查,每周二次阴道涂片,动态间接观察卵巢雌激素水平。

4. 基础体温呈双相型,提示卵巢功能正常,有排卵和有黄体形成。

5. 测定血中雌、孕激素的含量,如果含量低,提示卵巢功能不正常或衰竭。

垂体功能的检查:

1. 蝶鞍摄片,以排除垂体肿瘤。

2. 测定血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)及生乳素(PRL )的含量。FSH高于正常值(2.5微克/升)提示垂体功能亢进,卵巢功能低下;LH低于正常值(6单位/升)表示促性腺功能低下;如果FSH、LH含量均低,提示垂体或丘脑下功能低下;PRL含量超过正常值,提示有溢乳闭经综合症。

应与下面的症状相鉴别诊断:

1.停经过早 停经过早是指妇女由于各种疾病及其他因素造成的闭经过早,停经年龄与正常妇女相比提前。停经过早是卵巢功能早衰的临床表现之一。

正常妇女卵巢功能45~50岁时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,称为卵巢功能早衰。早衰的原因很多,有免疫因素,细胞遗传学因素及手术、感染等理化因素导致。卵巢功能早衰影响女性生活质量。目前临床上主要通过补充外源性的雌、孕激素来弥补卵巢功能的不足,延缓病理过程。

2.停经并溢乳 闭经是指月经停止至少6个月。闭经可分为两大类:一类是生理性闭经。即妇女因某种生理原因而出现一定时期的月经不来潮,如妊娠期、哺乳期、绝经后等;另一类是病理性闭经,是指因某些病理性原因而使月经不来潮,可由全身性或局部的病变引起。

溢乳是一种非哺乳期间泌出乳液的不正常现象,它可能是一些生理疾病造成的,也可能是因药物或不良刺激所致。因此,当出现这种病症的时候,除了注意乳房卫生外,还应查明原因,并针对性治疗。女性在非产后哺乳期内或停止哺乳一年后的持续性泌乳,表明她患上了溢乳症。如果泌乳的同时还伴有闭经,则称为溢乳闭经症。大多数患者的血清泌乳素超过正常高限(1一25毫克/升)即为高泌乳素血症

泌乳-闭经综合征,又称溢乳-闭经综合征,是指以泌乳和闭经为主要临床特征的病理状态,严格地说,它并不是某一种病,而是可以由不同疾病引起的、但具有共同临床特征的症候群。

增强体质,提高健康水平。平时加强体育锻炼,常做保健体操或打太极拳,跳中老年迪斯科舞等。

避免精神刺激,稳定情绪,保持气血通畅。经期要注意保暖,尤以腰部以下为要,两足不受寒,不涉冷水,并禁食生冷瓜果。

经期身体抵抗力弱,避免重体力劳动,注意劳逸适度,协调冲任气血。经期不服寒凉药。

加强营养,注意,在食欲良好的情况下,可多食肉类、禽蛋类、牛奶以及新鲜蔬菜,不食辛辣刺激食品。去除慢性病灶,哺乳不宜过久,谨慎从事人工流产术,正确掌握口服避孕药。肥胖病人应适当限制饮食及水盐摄入。

停经可能疾病

颅咽管瘤

乏力
消瘦
拒食

腹腔妊娠

高热
肚子疼
停经

持续性输卵管妊娠

肚子疼
盆腔包块
异位妊娠

卵巢妊娠

腹部压痛
尿妊娠试验阳性
肚子疼