热衰竭诊断

夏令季节有暴晒或高温环境下体力劳动,长途行走,田间作业史。年老、产妇,慢性体弱病员可在通风不良及过度疲劳、过量饮酒等情况下发生。先有头痛头晕恶心,继而口渴胸闷,脸色苍白,冷汗淋漓,四肢不温,呼吸浅快,神志模糊昏迷,脉弱或缓慢,血压偏低。可根据以上特点进行诊断。

热衰竭的鉴别诊断:

1、日射病:在海滨、登山或在炎热的夏天进行运动时,由于在阳光下暴晒过久,头部缺少防护,突然发生高烧、耳鸣、恶心、头痛、呕吐昏睡、怕光刺激等现象,这便是日射病。严重的日射病也能致死,千万不可粗心大意,应采取紧急处理。

2、热痉挛:热痉挛(heat cramp)是一种高温中暑现象。在干热环境条件下劳动,出汗过度,随汗液排出很多NaCl,发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告,过度劳累之后,胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛,一般由于身体盐分缺乏而引起(因为流汗过多,特别是食盐不足时)。

预防热衰竭的方法是运动前,最少要喝二杯白开水,确认远足的路线、路程、地势和天气,必须量力而为。遇到不适时,应及早停下来休息;还有在夏天运动时,要穿松身、轻便、浅色容易散热的衣服;记得戴帽子或带能遮阳的东西,也多备粮水;最后有一点要提醒、建议的就是:不要单独一人去爬山!应该三五成群结伴同行,这样才可以互相照应。希望大家做运动时,亦要顾及安全。

适当的耐热训练可提高热耐受能力,使人更适应高温环境。一是通过有意识的体育锻炼,增强人们的耐热能力,初夏时节每天早晚进行散步、跑步等项目约一小时,使人体出汗;二是在气温刚开始偏高时,尽量少用或不用电扇、空调。随着温度逐步升高,先用电扇降温,气温升高到35摄氏度以上、室内气温超过28摄氏度时再启用空调。

热衰竭可能疾病

热射病

高热
血压高
呼吸衰竭

中暑痉挛

肠痉挛
剧烈疼痛
热痉挛

中暑衰竭

虚脱
焦虑
循环衰竭

产褥中暑

热痉挛
热衰竭
产后发热
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