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持续发烧诊断

发热分为:低热:37.4~38℃;中等度热:38.1~39℃:高热:39.1~41℃;超高热:41℃以上

腋窝温度达37.4-38℃持续4周以上为长期低热,其他依次类推。

人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃,直肠温度持续升高超过41℃,可引起永久性的脑损伤;高热持续在42℃以上2~4H常导致休克以严重并发症。体温高达43℃则很少存活。

检验项目选择:

血常规尿常规,血沉,血钾、钠、氯化物检查,肝功能,肾功能,CO2结合力测定,血培养及药物敏感试验,血肥达反应,外斐反应,血涂片找疟原虫,脑脊液常规、生化及培养。

不规则热指发热无一定的规律,持续时间也不一定。可见于多种部疾病,心胸膜炎

弛张热指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。

稽留热体温持续于39℃~40℃以上,达数日或数周,24小时波动范围不超过1℃。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒斑疹伤寒等的发热极期。

间歇热高热期与无热期交替出现,体温波动幅度可达数度,无热期(间歇期)可持续l日至数日,反复发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

回归热体温骤然升至39℃以上,持续数日后又骤然下降至正常水平,高热期与无热期各持续若干日后即有规律地交替一次。见于回归热、霍奇金病、周期热等。

波状热体温逐渐升高达39℃或以上,数天后逐渐下降至正常水平,数天后再逐渐升高,如此反复多次。见于布鲁菌病。

即使存在发热也不必紧急退热,以利观察体温变化的趋势。对于精神状态差、皮肤出现皮疹或伴有呕吐腹泻的病人,应及时到医院看病,确定诊断,接受合理的治疗,此时,切勿以退热作为治疗疾病的主要手段。

持续发烧可能疾病

膈下脓肿

钝痛
持续发烧
乏力

新生儿败血症

烦躁不安
腹胀
瘀斑

烧伤脓毒症

剧痛
烧伤后恶心与呕吐
烧伤后脉搏增速

小儿再发性腹痛

阵发性腹痛
肚子疼
回盲瓣功能不全