抽风诊断

一、诊断

小儿抽风时可表现全身或部分的肌肉强直、抽动、痉挛，强直就是肌肉发硬，全身挺直，有时头向后仰，严重的全身可向后弯成一条弓状，医学上称为角弓反张。所谓惊挛就是肌肉一下一下的抽动，可表现为手脚的抽动，也可是面部的抽动。抽风时一般意识都丧失，双眼向上翻，口吐白沫，意识丧失，呼之不应，大小便失禁，有时可将舌头咬伤，抽后多入睡。抽风一般持续时间不长，少则几秒钟，多则数分钟，一般等送到医院，抽风多半已停止。严重者可反复抽风多次，或持续数十分钟不止，小儿面色青紫，呼吸不规则，此时必须争分夺秒将病儿送至医院。

二、分类

很多疾病都可以引起儿童抽风，但总的可分为发热性和无热、低热性抽风两类。

引起发烧抽风的病常见的高热抽风、流行性脑膜炎、各种化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、乙型脑炎、其他病毒性脑膜炎、中毒性脑病、新生儿破伤风、脑脓肿等。

引起无热或低效性抽风的病有，颅内出血、脑发育不全或畸性、严重脑缺氧、婴儿手足搐溺症、低血糖、尿毒症、肝昏迷、婴儿痉挛、癫痛、脑肿瘤、高血压脑病、中毒等。现实生活中，因为高烧引起的抽风最常见，因癫痛引起的也不少见。

三、处理措施

小儿第一次抽风，家长千万不要惊慌失措，要沉着冷静，抓紧时间采取措施，首先让孩子平卧在床上，防止摔伤，头向一侧歪，防止分泌物堵塞呼吸道发生窒息，头略向后仰，颈部略垫高，这样可以防止舌根后倒，保持呼吸道通畅。可用纱布或布条缠裹勺柄或一双筷子垫在牙齿之间防止将舌咬伤。如牙关紧闭，不可用力去撬，防止损伤牙齿。还可用手掐人中及合谷穴，当然用针刺效果会更好。

抽风同时伴有高热者，应积极降温，如用酒精或白酒加一倍水稀释后，作酒精擦浴或头部放置冰袋，迅速降温后可使抽风停止。当然不管采取什么措施都是在家的权宜之计，最终还须急送医院。在送往医院路程中，应密切观察病儿，不可将病儿严密包裹在被子里，以至孩子发生窒息都未被发现。到医院后，由医生检查确定抽风的原因，针对病因进行治疗才是根本办法。如缺钙应补钙，中枢神经系统感染应用抗生素治疗。另外口服、肌肉、静脉注射镇静止惊药是控制抽风再发作的有效措施，采取那种药物，用那种方法应由医生决定。

抽风可能疾病